Из этой статьи вы узнаете:

Какими бывают галлюцинации у пожилых людей

Чем опасны галлюцинации у пожилых людей

Можно ли вылечить галлюцинации у пожилых людей

Существуют ли домашние методы лечения галлюцинаций или это необходимо делать в стационаре

Старение – это естественный процесс, сопровождающийся изменениями на физическом и психическом уровне, а также гормональными расстройствами. Пожилые люди постоянно жалуются на появившиеся у них болезни, морщины, на потерю энергии и невозможность выполнять ту работу, которую они делали ранее. Пенсионерам гораздо тяжелее, чем молодым людям поддерживать физическую форму и заниматься физкультурой, но даже если они пытаются это делать, то все равно не застрахованы от развития психических расстройств. Эта статья нацелена на то, чтобы объяснить, по каким причинам возникают галлюцинации у пожилых людей, рассказать, в каких формах они проявляются и можно ли их предотвратить.

Какими бывают галлюцинации у пожилых людей

Галлюцинации являются проявлением аномального восприятия реальности. Они выражаются в виде каких-либо ощущений и образов, которые возникают произвольно без предшествующего воздействия какого-либо раздражителя и становятся для людей объективным отражением действительности. Галлюцинации у пожилых людей входят в состав большинства синдромов поражения психической деятельности и являются симптомом многих болезней. Данный симптом также является весьма распространенным явлением после ишемических и геморрагических инсультов, при болезнях, связанных с различными видами обмена. Механизм появления галлюцинаций у пожилых людей не только до сих пор не выяснен в полной мере, но можно точно сказать, что в основе их развития лежат патологические изменения структур мозга, отвечающих за восприятие раздражителей и формирование адекватной реакции на них.
Выделяют два основных вида галлюцинаций: истинные и псевдогаллюцинации . Первый вид характеризуется тем, что такие галлюцинации воспринимаются максимально реалистично, и людям кажется, что они воспринимают их с помощью органов чувств. Второй вид галлюцинаций, их также называют ложными, лишены данной характеристики, а возникающие видения транслируются напрямую в головной мозг. Истинные галлюцинации, в свою очередь, также делятся на ряд групп:

Спонтанные. Они появляются без каких-либо воздействий на рецепторы органов чувств людей.

Функциональные. Развиваются под воздействием разнообразных раздражителей на чувствительные окончания.

Рефлекторные. Возникают при воздействии раздражителя на какой-либо один воспринимающий аппарат, но расцениваются как стимуляция другого органа чувств. К примеру, при воздействии шума больной наблюдает какой-то визуальный образ.

Галлюцинации у пожилых людей, как правило, бывают зрительные, обонятельные и вестибулярные, но могут встречаться и другие типы. Обычно они идут в сочетании с искажением вкусовых ощущений, нарушением слуха и поверхностной чувствительности.

Причины галлюцинаций у пожилых людей весьма различны:

Опухолевидные разрастания в мозге.

Хроническая интоксикация.

Различные инфекционные недуги.

Побочные эффекты медикаментов.

Нарушения сна.

Длительная изоляция от социальной среды.

Эпилепсия.

Шизофрения.

Иные патологические изменения психики.

Частота появления и степень интенсивности галлюцинаций у пожилых людей зависит от течения основного недуга. Галлюцинации появляются вследствие делирия, паранойи, принятия каких-либо психоактивных препаратов. Старческие галлюцинации, как правило, обладают устойчивым характером, в особенности при психозах и шизофрении. Также их причиной способны стать болезни Альцгеймера и Паркинсона, деменция. Приводить к развитию галлюцинаций у пожилых людей способны сосудистые патологии , к примеру, атеросклероз или артериальная гипертензия.

Доказательством того, что в базисе нарушений лежит сосудистый симптомокомплекс, можно считать:

Волнообразное течение припадков.

Сочетание патологических изменений памяти и недержания.

Впечатление серьезных мозговых расстройств.

Сосудистые болезни в большинстве случаев приводят к поражению мозга, которое выражается в затухании когнитивных функций, изменении характера и поведения человека. Данные преобразования могут нарастать медленно, но может наступить и психоз, в основе которого лежит поражение сосудов мозга. Угасание когнитивных функций оказывает влияние и на галлюцинации, которые при этом становятся менее реалистичными и яркими.

При атеросклеротическом поражении мозговых артерий у стариков также возможно развитие галлюцинаторно-бредового синдрома. Выделяют также эндоморфные психозы сосудистого происхождения, в частности, хронический вербальный галлюциноз, для которого характерно появление галлюцинаций поздним вечером либо ночью. Также выделяют галлюцинации, развитие которых связано с гормональной патологией. К примеру, они могут обнаруживаться при тиреотоксикозе. Помимо всего вышеперечисленного, галлюцинации появляются и при инфекционных болезнях, таких как сифилис или герпес.

Люди пожилого возраста зачастую жалуются на ухудшение работы анализаторов, в особенности зрительного и слухового. При этом стоит отметить, что даже абсолютно слепые люди способны видеть галлюцинации. В медицинской практике данный феномен назван синдромом Шарля Бонне в честь автора, впервые описавшего его со слов деда. Люди, у кого наблюдаются серьезные нарушения зрения, способны видеть как несложные геометрические образы, так и человеческие лица.

Обычно пожилые люди понимают, что галлюцинации нереальны, но зачастую умалчивают о них, чтобы окружающие не посчитали их сумасшедшими. В действительности, основной причиной появления галлюцинаций в данном случае является то, что при потере зрительных и слуховых ощущений соответствующие зоны коры мозга не получают сигналов извне. В этих участках мозга начинают самопроизвольно генерироваться импульсы, создавая различные зрительные и слуховые образы.

Слуховые галлюцинации у пожилых людей возникают чаще других. Больные просыпаются по ночам от подозрительных шумов и шорохов, они могут даже слышать четкие слова и словосочетания. Таким людям постоянно мерещится, что соседи вечно громко разговаривают или ссорятся, а на самом деле их может даже не быть дома. У некоторых галлюцинации бывают настолько яркими, что пациенты слышат несколько различных голосов, которые осуждают людей за совершенные ими в прошлом поступки. Такие сильные галлюцинации способны довести человека до суицида.

Также бывают такие галлюцинации у пожилых людей, когда незримый собеседник заставляет нанести увечья самому себе или близким людям или пугает, рассказывая, что больного хотят убить во сне, покалечить или отобрать недвижимость. Как правило, такие галлюцинации бывают у тех, кто страдает крайне тяжелыми нарушениями психики.

Вторыми по распространенности у пожилых людей являются зрительные галлюцинации. Больные наблюдают световые вспышки, силуэты людей и животных, различных мифических и магических существ. Иногда пациенты рассказывают о том, что их преследуют инопланетяне или даже двойники. В глазах пожилого человека разворачиваются целые представления, которые настолько реалистичны, что у больного не возникает даже мысли, что на самом деле всего этого нет.

Слуховые и зрительные иллюзии зачастую сочетаются с обонятельными и вкусовыми . В первой ситуации пожилые люди периодически или постоянно ощущают странные или даже неприятные запахи. К примеру, пожилой женщине часто мерещится, что в квартире витает аромат одеколона ее покойного супруга, и она свято верит, что это его дух решил ее посетить.

В случае с вкусовыми галлюцинациями больные отказываются от приема пищи из-за извращения вкусовых ощущений. Еда им кажется либо слишком соленой, либо слишком горькой. Пациенты крайне вспыльчивые могут даже скинуть со стола тарелку с пищей, так как им в любой момент может показаться, что их хотят отравить. В отдельных случаях галлюцинации у пожилых людей способны стать основной причиной панической атаки или параноидального приступа. Также выделяют тактильные галлюцинации. Пожилые люди могут проснуться ночью из-за того, что им начинает казаться, что по одеялу или кровати кто-то ходит. Такие больные ощущают прикосновения, которые их пугают. Они могут чувствовать на коже дыхание существ из потустороннего мира. Пожилые люди, страдающие тактильными галлюцинациями, убеждены, что в их кишечнике взрываются газовые пузырьки, а конечности пронзают электрические разряды. Иногда больным кажется, что по их телу снуют различные насекомые, а под кожей ползают черви. У таких престарелых людей часто отмечаются нарушения сна, они долго ворочаются по ночам и не могут уснуть, стараются поспать в дневное время. Старики, которых мучают галлюцинации, могут стать апатичными или крайне вспыльчивыми и взрывными. Многие из них утаивают свои видения, но при этом предъявляют жалобы на боли различной локализации и отсутствие аппетита. Галлюцинации у пожилых людей могут приводить к тому, что они способны часами сидеть, уставившись в одну точку, беседовать сами с собой. Некоторые больные становятся крайне конфликтными, обвиняют в своих проблемах всех окружающих людей, чаще всего достается ближайшим родственникам. Психологи убеждены, что излечить в полной мере галлюцинации у пожилых людей на данном этапе развития медицины невозможно. Да и в будущем это будет сделать непросто, ведь большинство заболеваний, поражающих пожилых людей, вызываются необратимыми изменениями в организме. Сейчас главная цель терапии – выявить основные причины галлюцинаций и воздействовать на них с помощью лекарственных препаратов.

Как лечить галлюцинации у пожилых людей

Возможно ли лечение иллюзий исключительно в домашних условиях? Конечно же, нет. Больного необходимо в кратчайшие сроки доставить на прием к психиатру или неврологу, даже в тех случаях, когда пациент кажется спокойным и безобидным. Это явление непостоянное, и он в любую секунду может стать агрессивными и нанести вред себе или окружающим людям. Родственникам рекомендуют также проконсультироваться со специалистом, чтобы он подсказал, как им лучше вести себя с больным человеком. Стоит помнить о том, что врач не вправе назначать лекарство от галлюцинаций пожилым людям до тех пор, пока лично не увидит и не обследует пациента. До встречи с больным специалист лишь сможет научить, как правильно вести себя с ним, а также подскажет грамотные слова, чтобы вы смогли уговорить старика сходить на прием к психиатру. А что делать в тех случаях, когда пожилой человек становится буйным и начинает бросаться на окружающих? Сразу же вызвать сотрудников полиции и бригаду медицинского персонала, которые смогут усмирить бунтаря и доставить его в больницу. Врач должен не только побеседовать с пожилым человеком, но и провести комплексное обследование всего организма, чтобы исключить наличие инфекционного заболевания, интоксикации или злокачественного новообразования. С этой целью следует назначить больному общие анализы крови и мочи, провести компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Для того чтобы провести максимально эффективное лечение галлюцинаций, врачи должны быть осведомлены обо всех болезнях, которыми страдает данный пациент. Родственникам необходимо тщательно следить за пожилыми больными, за их поведением и состоянием здоровья. Ведь чем раньше будут замечены подозрительные симптомы, тем быстрее назначат лечение и тем больше шансов на выздоровление.

Стоит уяснить, что окружающие вряд ли смогут убедить пожилого человека, что все его видения нереальны. Галлюцинации до такой степени затягивают больного, что он полностью отрицает факт их неправдоподобности. Пожилым людям, страдающим этим недугом, назначают препараты из групп нейролептиков, транквилизаторов и успокоительных средств. Галлюцинации, которые появились из-за интоксикации наркотиками и алкоголем, устраняются очищающими процедурами. В их процессе из организма элиминируются отравляющие вещества, а потом назначается восстановительная терапия. Купирование приступов осуществляется в стационарных условиях, но дальнейшую заботу и наблюдение за пожилыми людьми осуществляют близкие. Что необходимо делать, чтобы предотвратить или хотя бы отсрочить появление новых приступов? Нужно тщательно оберегать больного от стрессовых ситуаций, следить, чтобы он своевременно принимал медикаменты и ходил на приемы к врачу. Продлить период ремиссии способна психосоциальная и поведенческая терапия. В редких случаях галлюцинации у пожилых людей могут пройти. Для того чтобы они не преследовали пожилого человека регулярно, необходимо максимально быстро обратиться к и строго соблюдать все врачебные назначения. Только при таком раскладе терапия даст положительный эффект и пациент вновь сможет стать полноценным членом социума.
Лечение галлюцинаций у пожилых людей необходимо проводить с крайней осторожностью и под постоянным наблюдением. Купирование приступов осуществляют с помощью нейролептиков, а двигательное возбуждение снимают препаратами из группы транквилизаторов. Выбирая медикаменты и их дозировку, врач должен учесть индивидуальную переносимость пациента, его чувствительность, а также наличие сопутствующих недугов. Также следует, при наличии такой возможности, скорректировать зрение и слух пожилого человека.

Многие люди считают, что галлюцинации, вне зависимости от причины их появления, являются признаком какого-либо поэтому появляются только у не совсем психически здоровых людей. На самом деле это не так, и современная медицина уже не раз доказывала ошибочность этого утверждения, хотя у этого заблуждения остается немало сторонников и по сей день. Различные галлюцинации, причины которых могут быть весьма разнообразны, вовсе не свидетельствуют о недееспособности пациента, в большинстве случаев после устранения причин галлюцинаций она полностью исчезает.

Природа галлюцинаций

Галлюцинация представляет собой обман восприятия реальности, в которой может участвовать абсолютно любой орган чувств. Чаще всего больные говорят о слуховых и зрительных галлюцинациях, но они также могут быть тактильными, обонятельными и осязательными. В некоторых случаях галлюцинации, причины которых могут быть весьма серьезными, сами провоцируют расстройства психики, ведь человек привык ориентироваться и доверять своим органам чувств, а когда возможность этого теряется, наступает дезориентация в реальности. Пациенты редко сообщают о своих галлюцинациях родственниками или друзьям или обращаются за помощью самостоятельно, ведь, по их мнению, это равносильно признанию собственной психической неполноценности, но при соответствующей терапии в большинстве случаев галлюцинации устраняются без каких-либо последствий или рецидивов.

Причины галлюцинаций

Как известно, галлюцинации, причины которых можно условно разделить на эндогенные и экзогенные, могут появляться у пациентов любого возраста и пола. В некоторых случаях причиной становится отсутствие у системы органов чувств материала для восприятия, в связи с чем нервная система начинает посылать ложные импульсы. Даже находясь в тишине, мы слышим те или иные звуки, например, скрип половиц или шуршание мышей в подвале, но если человека изолировать от любого источника информации, например, поместив в карцерную палату или одиночную камеру для особо опасных преступников, то со временем он начинает видеть или слышать то, чего нет.

Довольно часто возникают галлюцинации от недосыпания, когда перенапряженный мозг из-за нарушения условий нормального функционирования создает нереальные картины. Такие видения не требуют специального лечения и проходят после того, как пациент нормально отоспится. В тех случаях, когда видения вызваны болезнью, как, например, галлюцинации после инсульта, помочь больному можно только устранив причину расстройства, но чаще всего медикаментозное лечение эффективно.

Чаще всего причиной возникновения галлюцинаций становится попадание в организм психотропных веществ или токсинов, что может происходить как с ведома пациента, так и абсолютно случайно. После прекращения действия веществ любые видения уходят сами собой, возможно назначение дополнительного курса детоксикации. Иногда галлюцинации, причины которых связаны с любыми сильными эмоциями, вызываются не только страхом или гневом, но и чувством влюбленности и ревностью.

Что же делать?

Следует помнить, что галлюцинации в любом случае являются поводом для беспокойства, поэтому необходимо обратиться к специалисту для установления точной причины их возникновения. Это не должно пугать пациента, ведь галлюцинации, причины которых могут быть весьма разнообразны, чаще всего можно устранить и продолжать полноценную жизнь. Если же отказаться от врачебной помощи, то проявления этого симптома будут только усиливаться, что действительно может привести к мысли о собственном сумасшествии.

Существует мнение, что присущи лишь лицам, страдающим психическими заболеваниями. В эту же категорию людей относят тех, кто часто злоупотребляет спиртными напитками, или употребляет наркотические вещества. В определенной мере, это действительно так. То есть, люди такого круга действительно относятся к группе риска. Но в целом, нельзя утверждать, что здоровые люди не подвержены галлюцинациям. Учеными были проведены эксперименты, которые принесли очень интересные результаты. Участниками стали девятнадцать человек, не имеющие никаких заболеваний.

Каждый из участников некоторое время находился в одиночестве в специально оборудованном помещении, в которое не могут проникнуть посторонние звуки, или изображения снаружи. После этого ученые расспросили добровольцев об ощущениях. Пять испытуемых сообщили, что «заметили» человеческие лица, а шесть человек рассказали, что «зафиксировали» движение непонятных существ. Другие шестеро участников «слышали» странные звуки, не имеющие объяснения. Два человека «наблюдали» присутствие в пустой комнате чудовищ. Как считают организаторы данного эксперимента, ряд подобных галлюцинаций объясняется таким обстоятельством, что мозг неожиданно попал в условия абсолютного отсутствия информации, в то время как привык получать ее постоянно.

Также психиатры утверждают, что для возникновения галлюцинаций вовсе не обязательно находиться в темном помещении. Известно, что узники, помещенные в одиночную камеру, также нередко испытывают подобные явления. Оказавшись в условиях полного отсутствия какой-либо информации, мозг способен самостоятельно создавать различные впечатления. Причиной галлюцинаций нередко являются выраженные состояния аффекта, сильный испуг, определенные химические вещества. Оказывает влияние стресс, который развивается в случае смерти родственников, или же при других трагических обстоятельствах. В любом случае, причина должна быть глобальной. Имеются примеры, когда галлюцинации спровоцированы сильной любовью, чрезмерным увлечением.

Очень часто возникновение данного нарушения обусловлено сильными травмами, или заболеваниями мозга. Галлюцинации возникают при наличии опухолей, могут стать последствием сильной травмы. Среди заболеваний, вызывающих галлюцинации, специалисты называют аневризму, менингиому обонятельной железы, сифилис, височный артериит, мигрень, определенные сердечно-сосудистые проблемы, . Особую роль при развитии галлюцинаций ученые отводят глазным заболеваниям. Установлено, что зрительные галлюцинации возникают при глаукоме, катаракте, и некоторых других болезнях. Более того, установлено, что галлюцинации возникают при отосклерозе.

Некоторые люди считают, что и галлюцинации – это одно и то же ложное восприятие. Но их отличие в том, что ложное восприятие наблюдается, когда непосредственно объект отсутствует. Здоровые люди видят галлюцинации значительно чаще, чем можно себе представить. Например, совершая длительный переход через пустыню, изнывая от мучительной жажды, может показаться, что впереди виден населенный пункт, оазис. В реальности, подобные объекты не более, чем обман зрения. Но все-таки, стоит отметить, что в большинстве случаев галлюцинациям подвержены люди, имеющие психические заболевания. Наравне со зрительными, наблюдаются и слуховые галлюцинации.

Например, больной утверждает, что слышит шум ветра, подъезжающего автомобиля, стук двери, и прочее, — хотя в действительности, ничего подобного в окружающей их обстановке не происходит. Бывает, что галлюцинации имеют вербальный характер, когда людям кажется, что их кто- то зовет, а также доносятся обрывки несуществующего разговора. Если слуховые галлюцинации имеют приказной характер, то психически больной человек нередко беспрекословно подчиняется, тем самым порой нанося себе или окружающим значительный вред. Известно, что галлюцинации бывают не только зрительные, и привычные слуховые, но и вкусовые, и даже обонятельные. Нередко все эти явления имеют сочетаемый характер.

Независимо от причины возникновения, галлюцинации имеют различный характер, и по-разному воздействуют на больного. Они могут иметь нейтральную окраску, или же быть полностью лишенными эмоциональности. Пациенты относятся к ним покойно, порой даже безучастно. Но бывают исключения, когда галлюцинации в эмоциональном плане выражены очень ярко. Так, описан случай из клинической практики, когда мать, потерявшая сына, не выходила из депрессивного состояния. В своих галлюцинациях она нередко видела умершего, и эти «встречи» доставляли ей огромную радость.

Обсуждая причины галлюцинаций различного типа, ученые всегда подчеркивают, что на сегодняшний день этот процесс изучен слабо, и нарушения избирательного характера, возникающие при х и галлюцинациях, недостаточно ясны. Отдельной темой ученые выделяют галлюцинации, присущие здоровым людям. Например, галлюцинации массового характера. При их возникновении наблюдается феномен массового внушения, когда люди «заводят» друг друга, при этом толпа становится единым организмом. Давно установлено, что человек легко поддается внушению. Находясь один, он способен вести себя как критически мыслящая личность.

Психиатры утверждают, что массовую галлюцинацию вызвать не трудно, и этим методом пользуются гипнотизеры. Обычно в зале находятся несколько человек «подсадных». Они описывают образ, который якобы видят в определенном месте. Рядом сажают людей, которые являются особо внушаемыми. Таким образом, уже собирается несколько десятков людей. Они заводят тех, кто также с ними поблизости, и в конечном итоге, галлюцинации охватывают всех присутствующих. Получается, что от таких видений никто не застрахован? По мнению психиатров, человека, видящего галлюцинации, все-таки невозможно назвать стопроцентно здоровым, хотя точных доказательств нет.

Галлюцинации – повод встревожиться, испытываете ли вы это явление на себе или наблюдаете у другого человека. Легкие случаи галлюцинаций можно успешно вылечить в домашних условиях, однако тяжелые или хронические требуют обязательного медицинского вмешательства.

Шаги

Часть 1

Домашнее лечение (помощь самому себе)

Разберитесь в природе галлюцинаций. Галлюцинации могут затронуть любое из пяти чувств – зрение, слух, вкус, обоняние или осязание – и могут иметь в основе самые разные причины. Однако в любом случае человек переживает их, находясь в сознании, и они кажутся абсолютно реальными.

• Большинство галлюцинаций дезориентируют и доставляют неприятные ощущения, но некоторые кажутся интересными или приятными.
• Если вы человек слышит голоса, такие галлюцинации называются слуховыми, если видит несуществующих людей, предметы, свет – это зрительные галлюцинации. Чувство, что по коже ползают насекомые или что-то другое, является распространенной осязательной галлюцинацией.

1. Измерьте температуру. Высокая температура тела бывает причиной галлюцинаций различной тяжести, особенно у детей и пожилых людей. Даже если вы не относитесь ни к одной из этих возрастных категорий, она может вызвать галлюцинации, так что лучше проверить, нет ли у вас жара.

2. Высыпайтесь. Галлюцинации легкого или умеренного характера могут быть вызваны серьезным недостатком сна. Тяжелые случаи галлюцинаций обычно имеют другие причины, но недостаток сна может усугубить их.

   • Взрослому человеку необходимо в среднем от семи до девяти часов ночного сна. Если вы в настоящее время страдаете от серьезного недостатка сна, вам, возможно, придется даже увеличить это количество на несколько часов, пока организм не восстановится.
   • Дневной сон может нарушить нормальный цикл сна и привести к бессоннице и, в результате нее, к галлюцинациям. Если ваш режим сна сбит, постарайтесь установить нормальный режим.

3. Эффективнее управляйте стрессом. Тревожные состояния – еще одна распространенная причина нетяжелых случаев галлюцинаций, которая также может усилить тяжелые галлюцинации, вызванные другими причинами. Если вы научитесь минимизировать психологический и физический стресс, это может помочь снизить частоту и тяжесть галлюцинаций.

   • Чтобы снизить физический стресс, нужно поддерживать водный баланс организма и достаточно отдыхать. Регулярные легкие или средние физические нагрузки также позволят укрепить ваше здоровье в целом и избавить вас от симптомов, вызванных стрессом, включая и легкие формы галлюцинаций.

4. Сознавайте, когда пора обратиться за помощью. Если вы не в состоянии отличить реальность от галлюцинации, вы должны немедленно обратиться за экстренной медицинской помощью.

   • Если вы испытываете легкие галлюцинации, но это повторяется снова и снова, вам также нужно записаться на прием к врачу, так как, скорее всего, в их основе лежат медицинские причины. Это особенно вероятно, если общие меры по улучшению самочувствия не принесли никакого эффекта.
   • Если вы испытываете галлюцинации, сопровождающиеся другими тяжелыми симптомами, вам также нужна экстренная медицинская помощь. Такие симптомы включают в себя обесцвечивание губ или ногтей, боль в груди, липкую кожу, дезориентацию, потерю сознания, высокую температуру, рвоту, учащенный или замедленный пульс, затрудненное дыхание, травмы, судороги, резкую боль в животе или расстройства поведения.

   Часть 2

   Домашнее лечение (помощь другим)

   1. Научитесь распознавать симптомы. Люди, испытывающие галлюцинации, могут не говорить об этом открыто. В таких случаях вам нужно знать, как определить не столь очевидные признаки галлюцинаций.

      • Человек, испытывающий слуховые галлюцинации, может не замечать окружающих и активно разговаривать с самим собой. Он может искать уединения или одержимо слушать музыку в попытке заглушить голоса.
      • Человек, взгляд которого сфокусирован на чем-то, чего вы не видите, может испытывать зрительные галлюцинации.
      • Если человек расчесывает или стряхивает с себя нечто, невидимое взгляду, это может быть признаком тактильных (осязательных) галлюцинаций, если зажимает нос без причины – галлюцинаций, связанных с обонянием. Выплевывание еды может оказаться симптомом вкусовых галлюцинаций.

   2. Сохраняйте спокойствие. Если вам нужно помочь человеку, страдающему галлюцинациями, важно оставаться спокойным на протяжении всего времени.

      • Галлюцинации могут стать источником повышенной тревожности, так что больной может находиться в состоянии паники. Если стресс или паника усилятся из-за вас, это только усугубит ситуацию.
      • Если тот, кого вы знаете, страдает галлюцинациями, вам также нужно обсудить это с ним в то время, когда галлюцинаций нет. Спросите, в чем может быть вероятная причина, и какого рода поддержку вы можете предложить.

   3. Объясните, что происходит на самом деле. Спокойно объясните больному, что вы не видите, не слышите, не осязаете, не чувствуете вкуса или запаха того, что он описывает.

      • Говорите прямо и ни в чем не обвиняя, чтобы не расстроить больного.
      • Если галлюцинации носят легкий или умеренный характер и человек раньше уже испытывал галлюцинации, можете также попытаться объяснить ему, что его ощущения не являются реальными.
      • Те, у кого галлюцинации случились впервые, как и те, кто страдает от них в тяжелой форме, могут быть не в состоянии понять, что у них галлюцинации, и повести себя агрессивно в ответ на ваши сомнения.

   4. Отвлеките больного. В зависимости от обстоятельств, полезно бывает отвлечь человека, сменив тему разговора или переместившись в другое место.

      • Этот совет подходит для случаев легких или умеренных галлюцинаций, но вы можете оказаться не в состоянии повлиять на того, кто испытывает тяжелые галлюцинации.

   5. Уговорите человека обратиться за профессиональной помощью. Если кто-то из ваших знакомых страдает повторяющимися галлюцинациями, настойчиво убеждайте его в необходимости медицинской или психологической помощи.

      • Поговорите с человеком, когда он не испытывает галлюцинаций. Обсудите серьезность ситуации и поделитесь любыми знаниями, которыми вы обладаете касательно возможных причин и решений проблемы. Ваш подход должен основываться на любви и поддержке. Никогда не занимайте обвинительную позицию.

   6. Продолжайте следить за ситуацией. Когда галлюцинации обостряются, они могут стать угрозой безопасности самого больного или окружающих.

      • Когда речь уже идет о безопасности, срочно вызывайте "скорую помощь".
      • Если галлюцинации сопровождаются другими тяжелыми симптомами физического характера, или же если пациент уже не в состоянии отличить галлюцинации от реальности, также требуется экстренная медицинская помощь.

   Часть 3

   Медицинская помощь

   1. Диагностируйте и лечите первопричину. Галлюцинации являются типичным симптомом определенных психических расстройств, но могут быть вызваны и рядом физиологических причин. Единственный способ избавить человека от галлюцинаций в долгосрочной перспективе – вылечить вызывающую их причину.

      • К причинам психического свойства относятся шизофрения, шизоидное и шизотипическое расстройство личности, психотическая депрессия, посттравматическое расстройство и биполярное расстройство.
      • Физиологические факторы, затрагивающие центральную нервную систему, также могут вызывать галлюцинации. Сюда относятся опухоль мозга, делирий, деменция, эпилепсия, инсульт и болезнь Паркинсона.
      • Некоторые инфекционные заболевания, например, инфекции мочевого пузыря или легочные инфекции, также могут вызывать галлюцинации. У некоторых людей галлюцинации возникают при мигрени.
      • Употребление наркотиков или алкоголя также может вызвать галлюцинации, особенно при приеме больших доз или в период прекращения приема (абстинентный синдром, или "ломки").

   2. Принимайте антипсихотические препараты. Антипсихотики, известные также как нейролептики, чаще всего помогают справиться с галлюцинациями. Эти медикаменты могут быть прописаны для лечения галлюцинаций, вызванных как психическими, так и физиологическими причинами, в особенности когда другие методы лечения недоступны или недостаточны.

      • Клозапин, атипичный нейролептик, обычно назначается в дозировке от 6 до 50 мг в день, в зависимости от тяжести галлюцинаций. Дозу нужно увеличивать постепенно, чтобы предотвратить осложнения. При лечении этим препаратом необходимо регулярно контролировать показатели крови, так как он может понизить содержание лейкоцитов до опасного уровня.
      • Кветиапин – еще один атипичный нейролептик, применяемый для лечения галлюцинаций. Как правило, в большинстве случаев он менее эффективен, чем клозапин, однако и более безопасен.
      • К другим распространенным антипсихотикам относятся рисперидон, арипипразол, оланзапин и зипрасидон. Эти препараты в целом нормально переносятся большинством пациентов, но могут быть небезопасны для людей, страдающих болезнью Паркинсона.